改善医患关系 构建和谐社会
近年来，社会上医患关系紧张，医闹事件屡见不鲜，不断升级。医患矛盾突出，影响了正常的医疗秩序，是社会不和谐、不稳定的一个因素。必须引起政府的高度重视和全社会的关注。
一、当前医患关系的现状和特点
据区卫生部门统计，我区管辖的医院共有19家，每年增加接诊患者约18000人次左右。近三年中，全区各院所发生的较大医患纠纷共51起。其中，通过医学鉴定或司法途径妥善解决的纠纷仅17起,占全部纠纷的33%。其余纠纷都是患者家属通过闹事纠缠医院后解决的，曾经发生过在医院设灵堂、围堵通道和大门、在媒体散布负面新闻影响医院秩序的恶性事件。总的情况是：医疗索赔金额不断增加，处理难度越来越大，社会矛盾越显突出。
二、产生医患关系紧张的原因：
1、医疗体制不够完善。
近年来，政府增加了对医疗卫生的投入，农村村民医保和城镇居民同步，2014年人均达到380元。同时，对乡镇卫生院、社区医院实行药品零差价制度，医务人员工资财政拨款。但患者认为卫生院和社区医院医疗水平有限，有病总要到大一点的医院或上级医院来看才放心，然而其他医院都是自收自支的经营单位，医院的生存和发展靠医疗的利润来支撑，这样以药养医、以医养院的情况总是存在，患者看病贵、看病难的现象仍然无法消除。导致患者对医疗体制产生强烈不满情绪，一旦出现医疗意外，医院和医务人员便首当其冲成为患者及其亲属发泄不满情绪的直接对象。
2、医疗机构有的服务不到位。
不同的医院由于医疗条件和医疗水平的差异，治疗救护的水平存在差别，加之有个别医务人员责任心不强，抢救治疗不及时、不到位，或工作疏忽大意出现差错，就容易造成医疗纠纷。有的医院岗位责任绩效考核不合理，干多干少，干好干坏，差别不大。也有的医务人员认为自己经济收入与其工作强度和风险相比不相称，影响其服务态度，影响到患者关系和医疗效果。再有是医生和患者及家属缺少有效、及时的沟通，也造成了医患关系的不和谐。
3、患者和家属期望值过高。
患者和家属认为，病人到了医院总是能治好的，至少比来的时候要好一些，不能越治越差。其实有的病人如果病入膏肓，神仙也回天无术，他们不知道医院是经常死人的地方。所以，一旦出现病人死亡或医疗意外，总是要找医务人员的责任，找医院的麻烦，总想得到一些经济补偿来平衡失去亲人的痛苦，有的甚至无理取闹，提出一些无理的、非份的要求，如果达不到就召集亲戚朋友社会闲杂人员来医院吵闹，采取堵门，闹事，甚至围攻医生，设置灵堂等违法行为，迫使医院达到他们的无理要求。
4、缺乏一个双方接受的调解机构。
现在出现医疗纠纷，往往是由卫生局医政科和当地政府调解处理，对有无医疗责任和过错总是由医政表态，而患者认为，卫生局和医院是同一个系统，是“婆婆和媳妇”的关系，卫生局总是帮医院方的，因此对卫生部门的观点，总是抱怀疑的态度，这样很难达到理想的调解效果，而打官司找法院处理，往往需要一个较长的过程，患者家属都不愿意走这个程序。
5、对医闹事件打击处理不力。
现在，政府总是以维护稳定为重，对一些无理取闹，借机敲榨的行为，采取息事宁人的态度，尽量满足患者方的要求，平息事态事后，也没有对为首闹事的人员依法处理，于是医闹事件愈演愈烈，形成恶性循环。
医患关系如果趋向紧张，不仅扰乱了正常的医疗秩序，对医务人员的人身安全构成威胁，也使医务工作者对一些危重病例及疑难病例不敢作进一步的探究和治疗，从而影响到医疗事业和医学科学的发展。医闹事件不断恶性发展，也严重影响到政府工作和社会的稳定，在当前创建和谐文明社会，追求中国梦的历史进程中，这无疑是值得我们深思和严重关注的一个迫切的社会问题。
三、缓解医患关系的几点建议
1、增加财政投入，改善医疗硬件设施。
医疗仪器设备陈旧，诊断误差就大，不仅不利于对患者“对症治疗”，诊断出现差错还容易导致医疗事故的发生，使患者人身安全得不到保障。政府要加大对医院的资金投入， 帮助医院更新医疗仪器设备，改善医院基础设施，使患者有个良好的就医环境，提高诊断水平，尽量减少医疗差错的发生。
2、尽快成立第三方调解机构。
一些发达国的医患纠纷，都是由第三方来调解处理，我国也有许多地方成立了独立于卫生系统的第三方调解机构。根据外地的经验，能够消除患者的误会，有效地调解医患纠纷，因此建议市区一体尽快建立一个第三方调解机构。一旦发生医患纠纷，医院协调不好的，由第三方机构组织专家作医疗鉴定，明确责任，调解处理。
3、健全医疗运行机制提高服务质量。
卫生行政主管部门要加强对医院的领导和管理，建立和完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行国家医院管理各项规章制度，防范医疗风险。医院要加强对医务人员职业道德教育和业务培训，努力提高医疗水平，积极防范各类医疗差错。特别是临床医务人员要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。处处为患者着想，方便患者就医，尽量降低看病的医疗费用。创建良好的就医环境。同时，医院可通过购买医疗责任保险的方式，分散和减少医疗风险。
4、加大宣传力度，营造和谐医患关系。
主管部门和医院，要利用各种载体，普及医疗卫生常识，大力宣传有关方面的法律法规知识，使群众了解和掌握防病、知病、治病的常识，懂得用法律来保护自己的合法权益。媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，对医卫动态，多报正面新闻。如医务人员为灾区、为病人捐款，免费为群众体检，尽心尽力抢救病人感人事迹等。让群众多方面了解医院和医生，逐步转变其观念，引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
5、坚决打击“医闹”，共同保护就医环境。
医者仁心，医疗机构是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要公共场所，任何单位和个人都不能以任何理由、手段扰乱医疗机构的诊疗秩序，更不能因个别人的利益延误其他患者就诊，危害患者和医务人员的人身安全，损坏医疗机构财产。公安机关要及时全力依法处理“医闹”事件，对于恶意闹事造成严重后果的人员，要依法严厉打击处理，决不能姑息。
